Triggerpoint Therapie

Wat zijn Triggerpoints? 

Triggerpoints zijn lokale verkrampingen in spieren waar als gevolg van een gebrek aan doorbloeding en zuurstof een overgevoelige plek ontstaat. In actieve staat veroorzaken triggerpoints pijn. Deze pijn kan lokaal zijn of uitstralen naar andere delen van het lichaam. 

Triggerpoints zijn een bron van onbegrepen of langdurige pijn.

Wat zijn de oorzaken van Triggerpoints?

Triggerpoints kunnen ontstaan in allerlei situaties waarin spieren op een onprettige manier worden gebruikt. Samengevat zijn dit de oorzaken:

•  Lichamelijke overbelasting van spieren door:
    - het herhaaldelijk uitvoeren van een zelfde beweging.
    - het langdurig statisch aanspannen (bijv. het zitten met opgetrokken schouders).
    - kortdurende zware inspanning (zwaar tillen, sporten, in de tuin werken).
    - verkeerde houding
    - lichamelijke kenmerken (beenlengteverschil, bekkenscheefstand, platvoeten, zwakke spieren, hypermobiele gewrichten)
    - plotselinge schokken, valpartijen, botsingen en operaties

•  Psychologische oorzaken
    - veel zelfopgelegde druk (perfectionisme, graag aardig gevonden willen worden, verantwoordelijkheden van anderen op je nemen, slecht grenzen aangeven,        gevoelens binnen houden etc.)
    - emoties onderdrukken

 

Lichamelijke oorzaak van Triggerpoints

Bovengenoemde vormen van lichamelijke overbelasting zorgen er allemaal voor dat een spier langdurig in aangespannen toestand is. Dit leidt lokaal tot een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen, waardoor de verkramping nog verder toeneemt. Uiteindelijke ontstaat een pijnlijke verdikking in de spier, ofwel een triggerpoint.

 

Psychologische oorzaak van Triggerpoints

Kan de psyche ook triggerpoints veroorzaken? Ja, absoluut. Psychische factoren kunnen een grote rol spelen bij pijn door triggerpoints. Dit komt doordat triggerpoints ontstaan op plekken waar de doorbloeding is afgenomen. De doorbloeding wordt overal in het lichaam geregeld door het zelfstandige zenuwstelsel dat wordt aangestuurd vanuit de hypothalamus in de hersenen. De hypothalamus heeft sterke verbindingen met emotionele centra in de hersenen, zoals de amygdala.
Bepaalde emoties (vooral zelfopgelegde druk en weggedrukte gevoelens) kunnen ervoor zorgen dat het zenuwstelsel langdurig zorgt voor verminderde doorbloeding in bepaalde lichaamsdelen. Hardnekkige triggerpoints zijn dan het gevolg.

 

Hardnekkige Triggerpoints

Wanneer triggerpoint behandeling onvoldoende helpt en een serieuze medische aandoening is uitgesloten, spelen stress gerelateerde en emotionele factoren heel vaak een rol. Bij sommige cliënten is het zo dat herstel uitblijft door stress of negatieve gevoelens. We spreken dan over hardnekkige Triggerpoints

 

Wat werkt bij triggerpoints door stress?

Wanneer lichamelijke triggerpoint behandeling niet of niet voldoende helpt, worden de triggerpoints vaak in stand gehouden door een (onbewust) innerlijk conflict. Ofwel: er is een conflict gaande tussen wat u onbewust wil en wat u bewust wil. Dit veroorzaakt een chronisch verhoogde spierspanning en chronisch verminderde doorbloeding op bepaalde plekken in uw lichaam, waardoor daar triggerpoints ontstaan. Alleen een hele specifieke benadering bij hardnekkige triggerpoints is effectief. Het doen van ontspanningsoefeningen, rust nemen en stress vermijden is niet voldoende. Het lichaam blijkt heel nauwkeurig: als iemand nog in ontkenning is van de emotionele oorzaak van de pijn blijft de pijn aanwezig.

 

Wat is er nodig om hardnekkige triggerpoints op te lossen? Dat zijn:

Educatie

Kennis omtrent de fysiologische en psychologische mechanismen die een rol spelen bij triggerpoints door psychische factoren

Persoonlijke ervaring

Aan den lijve ervaren dat bepaalde emoties pijn verergeren, zodat vertrouwen in een psychische benadering groeit.

Inzicht

Inzicht in het emotionele conflict waar u zich (onbewust) in bevindt, en inzicht in de wijze waarop u uzelf druk oplegt.

Emotionele bewustwording

Bereidheid om ontkende of weggedrukte gevoelens te verkennen en toe te laten.

Gedragsverandering

Bereidheid om bepaalde patronen los te laten, door bijvoorbeeld te stoppen met overmatig pleasen, nee te zeggen, gevoelens te uiten etc.

 

Wat zijn de gevolgen van Triggerpoints?

Dat triggerpoints ten grondslag kunnen liggen aan een zo groot aantal aandoeningen, is als volgt te verklaren:
• Een triggerpoint in een spier houdt de gehele spier op spanning. Dit leidt tot een pijnlijke stijfheid en klachten als: stijfheid van nek en schouders, rugpijn, bilpijn, RSI etc.
• Door hoge spanning in de spier oefent de aanhechting van de spier (pees) meer trekkracht uit op het bot wat kan leiden tot aanhechtingsproblemen. Bekend zijn de tenniselleboog, een peesontsteking aan de schouder en achillespeesklachten.
• De hoge spanning in een spier die in stand wordt gehouden door aanwezige triggerpoints, kan tevens leiden tot inklemming van andere delen zoals bloedvaten en zenuwen. Hiervan is sprake bij ischias en carpaal tunnel syndroom.
• Tenslotte kunnen triggerpoints vanwege hun afgeleide pijn de oorzaak zijn van hoofdpijn of pijn aan de armen, benen, hoofd en romp.

 

Behandeling van Triggerpoints

Triggerpoints kunnen op verschillende manieren behandeld worden met massage. Voorbeelden van massage technieken die op triggerpoints worden toegepast zijn continue druk of diepe strijkingen.

 

Massage van Triggerpoints

Massage is een effectieve triggerpoint behandeling doordat de doorbloeding wordt gestimuleerd. Triggerpoints ontstaan als gevolg van een lokale "crisis" waarbij een tekort is aan zuurstof en voedingsstoffen. Het gevolg is dat de spier lokaal in een verkrampte toestand blijft en pijn provocerende stoffen vrijkomen. In een triggerpoint is sprake van een vicieuze cirkel van verkramping en pijn, die jarenlang kan bestaan. Door het aanzetten van de doorbloeding met massage wordt de vicieuze cirkel doorbroken.

 

Is elke massage effectief?

Nee, het behandelen van triggerpoints vereist speciale massage technieken. Ontspannings Massages en sportmassages zijn voorbeelden van massages waarbij waarschijnlijk over triggerpoints heen wordt gestreken zonder dat dit leidt tot deactivatie van deze punten. Om een triggerpoint te deactiveren zijn diepe technieken nodig die precies op de plek van het triggerpoint worden toegepast. Wanneer een bepaalde techniek effectief is, zal na verloop van tijd vaak een zogenaamde release worden gevoeld. De behandelaar kan dit voelen doordat het weefsel onder zijn of haar hand opeens verzacht. De cliënt voelt op hetzelfde moment dat de plek minder pijnlijk wordt.